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胃食管反流是怎么回事

2020-01-09
文章导读

有些人在得了胃食管反流疾病的时候还不知道自己是怎么回事,这样的疾病发作起来会突然的呕吐,还特别的发酸,发酸厉害的时候吃饭都会吃不下,这样的感觉就好像是女人在怀孕的时候出现的症状,面对这个症状的时候我们必须要及时找到疾病的原因到底是什么,可是不明白的人太多了,那么这个胃食管返流性到底是怎么回事呢?

胃食管反流是怎么回事

疾病病因

胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病,存在酸或其他有害物质如单酸、胰酶等食管反流正常情况下食管有防御胃酸及十二指肠内容物侵袭的功能,包括抗反流屏障、食管廓清功能及食管粘膜组织的抵抗力。胃食管反流病的发病是抗反流防御机制下降和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。

病理生理

食管胃反流屏障

是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(His角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。

(一)LES和LES压LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束。正常人休息时LES压为10-30mmHg,为一高压带,防止胃内容物反流食管。LES部位的结构首先破坏时可使LES压下降,如贲门失驰缓症手术后易并发反流性食管炎。一些因素可影响LES压降低,如某些激素(如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮)等。腹内压增高(如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等)及内压增高(如胃扩张、胃排空延迟等) 均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

(二)一过性LES松弛(TLESR)正常情况下当吞咽时,LES即松弛,事物得以进入胃内。TLESR与吞咽时引起的LES松弛不同,它无现行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快、LES的最低压力更低。正常人虽也有TLESR无,但较少,而胃食管反流病患者TLESR较频繁。目前认为TLESR是引起胃食管反流的主要原因。

(三)列孔疝 可加重反流并降低食管对酸的清除,可导致胃食管反流。

食管酸清除

正常情况时食管内容物通过重力作用,一部分排入胃内,大部分通过食管体部的自发和继发性推进蠕动将食管内容物排入胃内,此即容量清除,是食廓清的方式。吞咽动作诱发自主性蠕动,反流物反流入食管引起食管扩张并刺激食管引起继发性蠕动,容量清除减少了食管内酸性物质的容量,剩余的酸由咽下的唾液中和。

当自己明白了上面原因之后也不要惊慌,这样的疾病跟自己的饮食习惯也是有很大关系的,长时间面对应酬而大吃大喝,暴饮暴食的患者占多数,还以后身体肥胖的人,如果在患上疾病之后自己的身体过度肥胖的话,就要赶紧给自己用到合理的方式来给自己减肥,最好是少吃多餐。


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